郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
半月板撕裂后患者通常会出现肿胀、疼痛、活动受限、关节腔积液以及关节退变等症状。半月板撕裂主要与关节退变、感染以及间接或者直接暴力损伤等因素有关。
1、肿胀、疼痛
当患者发生半月板撕裂急性期时,由于半月板以及周围组织的损伤,局部炎性以及组织液的渗出,患者出现膝关节肿胀。关节间隙后外侧以及腘窝部位,还会有明显的压痛。在行走或运动时,可能会出现关节的疼痛,尤其是在屈伸膝关节时,疼痛感会明显加重。
2、活动受限
由于半月板后角撕裂,会造成膝关节活动范围受限,特别膝关节屈曲时疼痛加重,患者进而加重活动受限。另外半月板撕裂的情况较严重,可能会出现关节交锁,在行走、下蹲等活动时,膝关节屈伸突然受限,无法活动。
3、关节腔积液
当出现半月板撕裂时,可能会刺激膝关节的滑膜,导致其分泌物过多,从而出现关节腔积液的症状。
4、关节退变
若患者半月板撕裂的时间较长,未及时治疗,撕裂的半月板很容易牵扯关节滑膜组织,甚至磨损关节软骨,加速关节退变或发展成为骨性关节炎。
除以上症状以外,半月板撕裂还可能会出现膝关节弹响的症状。患者发生半月板撕裂后应尽快去医院骨科就医,在医生指导下对症治疗。撕裂较轻的可遵医嘱进行石膏托固定、半月板缝合等治疗。撕裂或破碎严重的患者可通过半月板部分摘除术、半月板全部摘除术等方式进行治疗。如果疼痛症状严重,患者也可服用对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。平时患者要注意减轻膝关节部位的负重及受力,避免久站、久蹲,还要注意保暖,避免受凉。