左心衰竭最早一般会出现劳力性呼吸困难、咳嗽咳痰、疲倦乏力以及少尿等症状。左心衰竭通常是由于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素所引起的。
1、劳力性呼吸困难
劳力性呼吸困难通常是左心衰竭最早出现的症状,因为体力劳动会使回心血量增加,左心房压力升高,从而加重肺淤血,引起呼吸困难等症状,休息后可缓解,即为劳力性呼吸困难。随着病情进展,通常还会出现夜间阵发性呼吸困难,部分患者入睡后会突然因为憋气而被惊醒,采取坐位后可缓解。
2、咳嗽咳痰
咳嗽、咳痰是由于左心衰竭导致的支气管黏膜淤血引起的,通常晨轻暮重,在端坐时症状可减轻,咳出的痰多为白色浆液性泡沫状,偶尔痰中可能会带有血丝。急性左心衰竭发作时可伴有粉红色泡沫痰。
3、疲倦乏力
左心衰竭患者心排血量会降低,早期还可能会出现由于各器官和组织灌注不足引起的疲倦、乏力及劳动耐力降低等症状。
4、少尿
左心衰竭时左心室射血能力下降,全身有效循环血流量下降,血流重新分配,导致肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而引起尿量减少,出现少尿的症状。
除以上症状以外,还可能会出现急性肺水肿等症状,表现为突发性严重呼吸困难、坐姿呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫痰等。当患者出现上述左心衰竭症状时,要及时去医院心内科治疗,可在医生指导下口服螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗,能够减轻症状,改善预后。在治疗期间也要注意休息,不要过度劳累。