血友病A缺乏FⅧ或FⅨ因子。
血友病A是一种X染色体上的隐性遗传病,主要是由于体内凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因或凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因缺陷,导致FⅧ或FⅨ缺乏,引起的凝血功能障碍。
血友病A患者自出生时可能就会出现长期出血的表现,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等,且一般出血部位多发生在四肢。
随着年龄的增长,患者的肌肉和关节也会出现不同程度地出血,严重者甚至会出现关节畸形的情况。
血友病的实验室检查主要包括凝血功能的检测、FⅧ活性测定、vWF∶Ag活性检测等。其中,凝血功能的检测主要是对患者的凝血功能进行评估,可以判断患者是否存在凝血功能障碍的情况。
FⅧ活性测定是诊断血友病的主要手段之一,可以反映患者体内FⅧ的活性;vWF∶Ag活性检测可以反映血管壁细胞是否完整,有助于判断患者是否存在血管性血友病。
对于血友病A的患者,在急性出血时应输注含有FⅧ浓缩制剂的血制品进行止血治疗。
同时,患者也可以遵医嘱使用抗纤溶药物,如氨甲环酸片、酚磺乙胺片等,抑制纤溶系统的活化,从而达到止血的目的。
另外,对于慢性出血的患者,则可以遵医嘱使用预防性剂量的抗纤维蛋白溶解剂进行治疗,常用的药物有氨甲环酸片、注射用醋酸氨溴索等。
在日常生活中,建议血友病A的患者要注意避免外伤导致的出血情况加重,以免引起关节畸形等不良后果。同时,患者还需要定期到医院复诊,监测病情变化。
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