半夜有时心脏难受，左肩下疼痛

半夜有时心脏难受，左肩下疼痛可能是心绞痛、心肌缺血、心肌炎、心包炎、肋间神经痛等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。

1、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的，多与情绪激动、体力劳动、饱餐等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现心前区不适、心律失常、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因导致的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过卧床休息的方式进行缓解。

4、心包炎

心包炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因导致心包膜脏层和壁层出现炎症性病变。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、面色苍白等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术进行治疗。

5、肋间神经痛

肋间神经痛主要是由于胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤等因素引起的。患者可能会出现肋间神经支配区域针刺样、烧灼样疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、加巴喷丁等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。