甲状舌管囊肿呈圆形,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连。
临床上多如胡桃大,位于颈正中部位,有时微偏一侧。
甲状舌管囊肿是一种先天性、发育性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮,由于胚胎甲状腺形成过程中甲状舌管退化不全,遗留在颈深部组织内,而管腔内被覆上皮产生分泌物积聚而形成。
1、在颈部囊肿部位表面做沿皮纹的横切口,切开皮下组织及颈阔肌,向两侧分离胸骨舌骨肌等舌骨下肌群,即可显露囊肿。
2、先自囊肿的前、下及两侧方分离,其蒂部多在上方与舌骨相连。在舌骨上下缘分别有颏舌骨肌和胸骨舌骨肌附着。
3、在舌骨中段,紧靠舌骨锐性离断前述肌肉,用骨剪切断舌骨的中央部分,游离的舌骨仍与囊肿相连。再继续向上追踪舌骨与舌根盲孔间的管索状组织,将其与囊肿一并切除。
4、舌骨断端不必缝合。创腔确认无出血点后,逐层缝合。若将舌根以下咽部切开,则需要以细可吸收缝线缝合。
术后要注意创口防护,避免吃辛辣、刺激的食物,以免引起伤口瘙痒、疼痛、流脓等症状。
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