假性延髓麻痹的图片

概述

假性延髓性麻痹是指病变在延髓以上部位，损伤了双侧皮质延髓束，造成延脑内运动神经核失去上部的神经支配，而出现的延髓麻痹，主要表现为饮水呛咳、构音障碍等，可通过言语、吞咽训练进行改善。

病因

假性延髓性麻痹是指病变在延髓以上部位，损伤了双侧皮质延髓束，造成延脑内运动神经核失去上部的神经支配，而出现的延髓麻痹。最常见的病因是脑卒中，多见于双侧额叶运动神经皮质受损，造成延脑内运动神经核失去上部的神经支配，从而导致假性延髓麻痹。其他病因还有感染、中毒、外伤、脱髓鞘和脑部变性疾病等。

症状

临床症状主要表现为饮水呛咳、构音障碍、声音嘶哑及吞咽困难。同时有锥体束受损、失语、共济运动及小脑受损等体征，还可有强哭、强笑等大脑皮质受损表现。体征可见咽反射亢进，无舌肌萎缩，软腭上举动作正常，伸舌偏斜。

治疗

有言语和吞咽困难的治疗，可行冰棒刺激或低频治疗等，改善患者吞咽功能，本病主要是解决患者口腔期和口腔前期的障碍。在治疗本病的同时，应该控制原发病。针灸治疗有助于患者更好的恢复。早期通过系统的吞咽功能康复治疗，部分患者功能会得到一定的恢复。