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舞蹈病病变部位

2023-04-21 16:35:4839健康网

舞蹈病病变部位,需要根据舞蹈病的类型来判断,舞蹈病临床上可分为亨廷顿舞蹈病、风湿性舞蹈病和老年性舞蹈病三种类型。

1、亨廷顿舞蹈病

亨廷顿舞蹈病主要是遗传因素,由单个基因遗传缺陷所致,是一种常染色体显性遗传病。临床上常见的发病年龄一般在30~45岁,但也偶见于儿童,临床发病率不高,但遗传率很高。临床上其病变部位一般在上运动神经元,也就是在大脑,临床表现为四肢躯干,不自主、无节律活动,并伴有智能减退,有的患者会有神经精神方面的症状。亨廷顿舞蹈症目前没有有效治疗办法,只能在医生指导下给予地西泮、氯硝西泮、氯丙嗪或者氟哌啶醇等药物治疗,来控制症状。

2、风湿性舞蹈病

风湿性舞蹈病是由于感染A组溶血性链球菌感染后,人体会进行免疫应答,产生的抗体会与丘脑底核等神经元上的抗原相结合,从而引起的疾病。发病年龄在5~15岁之间 ,病程不长,能自发缓解,但可复发。病变主要会累及大脑皮质、基底节、脑干和小脑等部位。患者治疗主要以抗风湿热,遵医嘱给予青霉素、头孢类的药物治疗,同时可服用氟哌啶醇、氯硝西泮等药物控制不自主的症状。

3、老年性舞蹈病

老年性舞蹈病是老年人的一种遗传性疾病,是指发生于60岁以上老年人,其尾核及壳核大,小神经细胞变性,大脑皮质多不受累。通常是由于脑血管病、代谢性疾病、颅内占位、免疫性疾病、神经变性疾病、毒物及遗传性疾病等引起。主要表现为病情较轻,起病快速,舞蹈动作比较轻,没有智能的减退,主要病变部位就是面、舌、颊肌区,表现为舌头面部颊肌部位出现异常舞蹈动作。可在医生指导下服用硫必利、毒扁豆碱等药物进行治疗。同时配合应用维生素B1,维生素B12以及能量合剂,进行治疗,加强肢体的功能训练,配合心理治疗。

患者在舞蹈病发作期间应该卧床休息,直到舞蹈动作基本消失,方可下床逐渐活动,同时避免强光嘈杂的环境刺激。患者在治疗期间要注意卧床休息,尽量避免剧烈运动和过度劳累,同时还要预防风湿的发生。若上述症状持续未缓解,应立即去医院神经内科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    神经内科

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