四十八岁,月经一直不干净怎么办

四十八岁，月经一直不干净考虑是围绝经期综合征、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起。可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等帮助改善。

1、围绝经期综合征

随着年龄增长，女性体内激素水平会逐渐下降，卵巢功能衰退，这时容易引起月经不干净，同时还会伴随月经周期异常、情绪不稳定等。建议女性日常要注意护理，多吃有营养的食物，来缓解围绝经期综合征。必要时可以遵医嘱服用药物来治疗，如戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片、地屈孕酮片等。

2、子宫内膜炎

如果平时不注意个人卫生，导致细菌入侵，有可能会引起子宫内膜炎，在炎症的刺激下，会导致子宫内膜增厚，出现月经一直不干净的情况，还会伴随腹痛、发热等不适。可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤是生长在子宫部位的肿瘤，一般是由于内分泌紊乱所致，由于子宫内存在肿瘤，会影响子宫的正常收缩，因此就会导致月经量增多、经期延长或者是月经一直不干净等。对于症状轻微者，可以遵医嘱服用药物治疗，如米非司酮片、左炔诺孕酮片等，帮助改善。如果症状比较严重，必要时可以采取手术治疗，如肌瘤切除术等。

除上述原因外，还有可能是其他因素导致，如子宫内膜癌等，建议患者及时去医院进行检查，并遵医嘱进行针对性治疗。