巧克力囊肿可以做穿刺治疗,但建议先进行药物治疗,并根据自身情况选择合适的手术方案。
巧克力囊肿穿刺属于微创手术,通常是医生在超声引导下进行穿刺抽出囊内液体,并对抽出的液体进行细胞学检查或者细菌培养等。医生会根据具体情况向囊肿内注射硬化剂比如无水乙醇,使囊壁硬化、闭合,继而使囊肿萎缩或彻底消失,从而达到治疗作用。但不是所有的巧克力囊肿都适合穿刺。
巧克力囊肿主要由于子宫内膜出现异位增生,随着经期反复出血形成囊肿,囊肿内有大量巧克力色的瘀血,需优先进行药物保守治疗,如可以口服地诺孕素片或短效避孕药如妈富隆等治疗,也可以上曼月乐环治疗。若巧克力囊肿直径≥4cm,合并不孕,药物治疗无效时需采取手术治疗。手术以腹腔镜手术为首选,推荐囊肿剔除术,不建议仅进行穿刺手术,囊肿穿刺治疗容易复发,还可能导致病灶播散,引起盆腔粘连。而囊肿剔除术可以保留患者生育功能,也可以切除异位病灶、分离粘连、恢复子宫正常解剖结构。若无生育要求,也可以考虑行患侧附件切除术,必要时行子宫切除术。
巧克力囊肿患者日常中需注意避免辛辣刺激饮食,并遵医嘱定期复诊。
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