一年不来大姨妈

一年不来大姨妈，可能是非病理因素引起的，但也可能是由于病理因素如多囊卵巢综合征、结核性盆腔炎、宫腔粘连等所致，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

一、非病理因素

当女性超过四十五岁之后月经的出血量会逐渐减少直至停经，所以在这个年龄段的女性一旦出现一年没有来月经的情况，那么很可能是正常绝经。

二、病理因素

1、多囊卵巢综合征

患者可表现为月经稀发、经量较少、多毛、痤疮等症状，进而影响月经。患者可以进行一般治疗，如调整生活方式，控制饮食、增加运动，也可遵医嘱使用螺内酯、环丙孕酮、氯米芬等药物。若症状较重，患者可遵医嘱进行手术治疗。

2、结核性盆腔炎

该疾病主要表现为月经失调、下腹坠痛、发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，抗结核药物治疗是治疗结核性盆腔炎的特效方法，目前常用药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、卡那霉素等。当输卵管卵巢已形成包块，长期有症状，药物不能根治或已给足量药物但效果不满意，仍反复发作者，可根据患者年龄及病灶范围酌情给予手术切除。

3、宫腔粘连

症状主要有月经量的减少，甚至闭经。有些患者还伴有下腹部的疼痛或者是下腹部周期性的疼痛。在临床上主要采取宫腔镜手术治疗，术后可配合药物、生物胶类材料、宫腔支撑球囊等辅助措施防止再次粘连。

4、其他原因

另外，上述症状也可能是由于下丘脑性闭经引起的。

患者出现上述症状时，应立即去医院妇科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。