熬夜两天心脏疼

熬夜两天心脏疼，可能是非病理因素引起的，但也可能是由于病理因素如交感神经兴奋、心肌缺血、心脏神经官能症或其他因素所致，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

一、非病理因素

熬夜后出现心前区隐痛的症状，多与心脏供血不好有关，熬夜后会加重心脏的负荷，造成回心血量不足，因此可能会出现心脏隐痛不适的症状。一般适当休息后即可缓解症状。

二、病理因素

1、交感神经兴奋

熬夜会导致交感神经异常兴奋，心脏的耗氧量会增加，对身体造成一定刺激，容易导致心脏隐隐作痛。交感神经修复过程中往往会出现心率加快、汗液分泌过多、血压偏高等情况，可以遵医嘱使用美托洛尔等β受体阻滞剂来进行调节。也可出现焦虑、失眠等症状，可给予劳拉西泮等药物调节治疗。情绪上的波动，如紧张、悲伤、担忧、惊恐等都有可能会引发交感神经兴奋的状况加重，因此保持平和情绪，做好心理调节也是抑制和舒缓交感神经兴奋的一种方法。

2、心肌缺血

造成心肌缺血的原因有冠状动脉粥样硬化、微循环病变、严重贫血、冠脉痉挛、心肌桥等。症状主要包括心前区疼痛、心悸、呼吸困难、休克等。心肌缺血患者在心绞痛发作时，遵医嘱服用硝酸酯类药进行治疗，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。同时，心肌缺血患者还需要服用β受体阻滞剂治疗，如美托洛尔、比索洛尔等，以降低心脏收缩力及心率、减少心肌耗氧量。此外，对于血管痉挛所致心肌缺血患者，可遵医嘱口服钙通道阻滞剂进行治疗，比如硝苯地平、氨氯地平等。可遵医嘱服用降血脂药，比如氟伐他汀、阿托伐他汀等。部分患者还应服用抗血小板药物治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防冠状动脉内血栓的形成。

3、心脏神经官能症

心脏神经官能症的病因与家族遗传性、焦虑烦躁等心理因素、过于劳累等身体方面因素有关。心脏神经官能症是以心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等为主要症状表现的疾病，患者需要和医生进行详细的沟通，辅助医生找出诱发因素。建议患者培养新的兴趣爱好，如看书、看综艺节目、户外散步、旅游等，目的是转移患者的注意力。药物分为抗焦虑药和抗抑郁药，患者如果有明显的焦虑症状，可以通过氯硝西泮、劳拉西泮等药物进行治疗。患者如果出现抑郁的症状，可以通过阿米替林、多塞平等药物治疗。需要注意的是不可私自用药，需要在医生指导下用药。

4、其他因素

另外，上述症状也可能是由于胃炎引起的，胃部与心脏相互毗邻，熬夜可能会导致内分泌紊乱，易引发胃炎发作，炎症刺激也可能会导致心脏隐隐作痛。

患者出现上述症状时，应立即去医院心血管内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。