胎盘位于子宫底壁,是指胎盘位于子宫腔的底部,属于正常的胎盘组织。胎盘位于子宫底壁,一般是正常现象,基本不会对胎儿产生影响。胎盘在子宫腔内的附着位置主要有胎盘下缘、子宫下段、子宫颈内口等。
1、胎盘下缘
胎盘下缘是胎盘在子宫腔内的附着位置,一般位于子宫底部或子宫前壁、后壁的位置。子宫下缘达到或者覆盖宫颈内口,低于胎儿先露部位,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因,病情严重者可危及母儿生命。
2、子宫下段
子宫下段是子宫颈内口和子宫腔相连的部分,胎盘位于子宫下段接近或者覆盖子宫颈内口,其位置低于胎儿先露部位,称为低置胎盘。低置胎盘是妊娠期的常见并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。
3、子宫颈内口
子宫颈内口位于胎盘和子宫之间的部分,是胎盘粘附在子宫颈管内壁的位置。子宫颈管有很强的伸展性,可以随着胎儿的生长而逐渐拉长、变薄,胎儿足月娩出后,子宫颈内口会迅速收缩,子宫颈管逐渐消失,同时胎盘也会随之娩出。因此,子宫颈内口受到损伤时,胎盘一般不能自行娩出,需要人工剥离胎盘并进行清宫手术。