关节结核怎么确诊

关节结核可以通过病史、症状、体征、影像学检查等方面来确诊。关节结核一般是指发生在关节部位的结核病，常与肺结核同时存在，大多数是由于身体其他部位的结核杆菌通过血液循环、淋巴道、创伤等途径传播到关节部位，并在关节部位大量繁殖所引起的。

1、病史

关节结核的患者通常存在结核病史，如果患者在肺结核或者是骨结核的基础上发生关节结核，通常考虑为原发性的关节结核;如果患者是经过淋巴道或者是血液系统感染等，继发形成关节结核，通常考虑为继发性的关节结核。

2、症状

关节结核的患者在早期由于炎性渗出物刺激，可能会出现关节疼痛的症状，通常在关节晨起时比较明显，随着病情的发展，疼痛的次数也会逐渐增多。晚期患者可能会出现关节畸形、关节功能障碍等情况。

3、体征

医生通过触诊可以发现部分关节结核的患者存在局部压痛、关节活动受限等情况，医生还可以通过叩诊来判断是否存在关节积液、关节空虚等情况。

4、影像学检查

通过X线检查，可以发现关节腔内积液、关节间隙变窄、关节边缘骨质疏松或破坏等情况。还可以通过CT检查，可以发现关节病变部位的水肿、关节破坏等情况。

如果患者确诊为关节结核，患者可以在医生的指导下使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗，必要时还可以通过手术进行治疗。