手拿东西的时候老是抖

手拿东西的时候老是抖，多考虑是由生理性因素引起的，但也可能是由特发性震颤、帕金森病等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

由于精神过度紧张、焦虑、恐惧等情绪因素，导致手拿东西时手抖，一般为一过性，不伴有其他不适症状，不需要特殊治疗，患者可通过休息、放松心情、增加户外运动等方式缓解。

2、特发性震颤

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性震颤和动作性震颤，可出现手拿东西时抖动的症状。患者可遵医嘱选择普奈洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁等药物进行治疗，以缓解症状。此外，还可选择脑深部电刺激、重复经颅磁刺激、定向丘脑损毁术等深部脑刺激的方法，减少肢体震颤，改善功能。

3、帕金森病

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。患者可遵医嘱选择左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、金刚烷胺等药物进行治疗，以缓解症状。此外，还可选择非麦角类多巴胺受体激动剂，如普拉克索、罗匹尼罗等药物进行治疗。如果药物疗效不佳，还可进行脑起搏器植入术治疗，能改善症状，提升生活质量。

另外，甲状腺功能亢进症、脑血管病变等疾病也可出现手拿东西时抖动的症状，建议及时就医，查明病因，在医生指导下规范治疗。