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脑出血常发生在哪些部位

2023-04-04 16:46:3239健康网

脑出血常发生于基底节区、脑叶、脑桥等部位。

1、基底节区

基底节区是大脑的一个灰质团,在大脑的白质深部,是神经纤维束聚集的部位。损伤此处脑组织,容易导致患者出现偏瘫、失语、偏盲、共济失调等症状。基底节区出血容易导致患者的运动、感觉、语言等系统出现问题。轻微出血的患者可以遵医嘱通过药物治疗,如甘露醇、甘油果糖等,能够降低颅内压,避免脑疝的发生。严重脑出血患者,可以通过手术治疗,及时开颅清血肿,降低颅内压,以免压迫重要部位。

2、脑叶

脑叶一般包括大脑半球、脑叶、小脑等部分。脑叶出血常见于高血压合并细小动脉硬化、脑血管畸形等原因导致,多数患者可出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等症状。脑叶出血量较小的患者,可以采用保守治疗,在医生指导下使用止血药物,如氨甲环酸、氨基己酸等,还可以配合使用营养神经药物,如维生素B12、甲钴胺等。如果患者出血量较大,应及时进行手术治疗,可以选择开颅血肿清除术、微创手术等方式,及时清除血肿,降低颅内压,以免压迫重要部位。

3、脑桥

脑桥是脑中的一部分,也叫脑桥臂,它的上缘是基底节区,下缘是脑桥基底部,两者交界处是脑桥的腹侧。脑桥出血会出现头晕、恶心、呕吐、偏瘫、共济失调等症状。治疗脑桥出血,可以通过手术清除血肿,尽可能不让血肿扩大。如果出血量较大,应及时进行手术治疗,可以选择开颅手术或者微创手术,尽可能不让血肿扩大,以免引起后遗症。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    神经内科

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