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新生儿脐带有脓性分泌物是怎么回事

2023-03-25 03:33:5439健康网

导致新生儿脐带有脓性分泌物的原因较多,可能是正常的生理现象,也可能是由于病理性因素所导致。如果新生儿的家长发现新生儿脐带中有脓性分泌物,并且伴有其他不适症状时,建议及时到医院就诊。

一、生理性原因

在正常情况下,在脐带结扎后残留在脐部周围的黏膜中残留少许脐尿液,可形成透明或淡黄色的黏稠液体,即为脐带渗出液,属于一种正常的生理现象。通常不需要特殊处理,只需用干净的棉签蘸取碘酒对局部进行消毒即可。

二、病理性原因

1.脐炎:主要是金黄色葡萄球菌感染引起,若未做好护理措施,则可能会出现新生儿脐带有脓性分泌物的情况。一般表现为脐窝湿润、有臭味,甚至还会伴随脐周围明显的红肿以及疼痛等症状。此时需要配合医生使用双氧水或者是高锰酸钾溶液进行冲洗,然后涂抹莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

2.脐肉芽肿:可能与慢性刺激有关,如脐带残端、脐轮和皮肤之间残留的胎盘上皮细胞增生突起形成的红色小颗粒样肉芽肿,也可导致上述情况。而新生婴儿脐带被粪便污染是常见的诱发因素之一。主要表现为脐部鲜红色的小隆起,表面可有血迹、脐带或者脐茸附着。对于轻度脐肉芽肿,可用碘伏擦拭并敷以纱布;重度脐肉芽肿需行手术切除。

3.脐窦:是指脐带脱落后,脐带断口处没有愈合,其残端闭锁成为盲腔,可造成脐部反复出血、渗液,从而引发上述症状。常无明显临床表现,部分患儿会出现脐周发红的现象,严重者还可能出现腹胀、呕吐等情况。多数患儿随着年龄增长会逐渐痊愈,但也有少数患儿不能完全吸收,必要时可以采取手术切除的方式进行治疗。

4.脐血栓:通常是由于脐带受压导致血液循环不畅所致,因此会导致脐部下方出现淤血,而且还有可能会流出少量血液,所以会造成上述表现。一旦确诊,需要遵医嘱应用阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗,必要时可通过清创术清除坏死组织及脐血栓。

日常生活中还需要注意保持脐带根部的清洁干燥,避免沾水,以免加重病情。

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张海菊副主任医师 武汉大学人民医院  儿科

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