林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
巨细胞病毒感染IgG阳性说明曾经感染过巨细胞病毒,会导致影响胚胎发育、影响胎儿生长、影响听力智力、影响肝脏功能等、致畸作用等。目前处于恢复期,对胎儿的影响不大。如果在孕早期检查发现有巨细胞抗体阳性的情况,则需要进一步进行血清CMV-IgM的检测,若为阴性则表明是既往感染。
1、影响胚胎发育:由于孕妇属于初次感染该病毒,此时还未产生相应的保护性抗体,而胎儿对于母体来说是一种外来物质,可能会引起宫内感染。一旦确诊后应尽早终止妊娠,以免导致流产、早产等情况发生。
2、影响胎儿生长:当胎儿被感染后可表现为小头畸形、脑室积液、视网膜病变等异常情况的发生。建议患者及时就医完善相关检查,明确诊断后再遵医嘱选择合适方案治疗,如使用更昔洛韦颗粒控制病情进展。
3、影响听力和智力:如果是急性期感染了巨细胞病毒,可能会影响到宝宝的听力以及智力发育,严重时还可能导致耳聋或者弱智的现象发生。因此,为了降低不良事件发生的概率,必要时需考虑终止妊娠。
4、影响肝脏功能:部分孕妇在患病期间还会伴随明显的肝肾功能损伤,甚至会诱发肝炎以及胆汁淤积症等问题发生。所以当确定为上述疾病之后,也需要积极配合医生通过护肝、利胆类的中成药来做处理,比如复方甘草酸苷片、鸡骨草胶囊等。
5、致畸作用:如果孕妇是在怀孕前就已被巨细胞病毒感染,而且发病期间还伴有明显的不适症状,如发热、乏力等,甚至还会累及多个器官或组织,从而影响到胎儿的正常生长发育,增加畸形的风险。因此建议患者及时就医明确诊断后遵医嘱选择合适的药物治疗,比如注射用单磷酸阿糖腺苷。
此外,部分研究认为,孕妇在妊娠晚期感染巨细胞病毒,且病情较为严重的患者中,新生儿患巨细胞病毒感染的概率较高,可能会影响婴儿的听力、视力以及运动功能等。所以对于已经确诊为巨细胞病毒感染者来说,应积极配合医生接受相关的治疗措施,以促进疾病恢复。