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鼻窦是什么

2023-03-24 05:20:2339健康网

鼻窦一般是指鼻窦腔,鼻窦腔是鼻子周围含气颅骨内的空腔,分为额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦,不同部位,作用有所不同。

1、额窦

额窦位于额骨额鳞的下部内,左、右各一,呈三棱锥形。额窦口在窦底部通筛漏斗,开口于中鼻道。额窦有4对,位于蝶骨体内,呈马蹄铁形。

2、筛窦

筛窦是位于筛骨迷路内的海绵状小气房,每侧3~18个。筛窦按部位分为前筛窦、中筛窦和后筛窦。筛窦的前壁是中鼻道和下鼻道外侧壁的大部分,后壁是后鼻道和鼻腔上部的大部分。因后筛窦与视神经管毗邻,故后筛窦的感染向周围蔓延可引起视神经炎。临床上,常通过鼻内窥镜或鼻窦CT进行筛窦炎的诊断。

3、蝶窦

蝶窦是蝶骨体内的含气空腔,位于鼻腔上部的后方,是蝶骨翼内后方上颌窦内的含气空腔。由于蝶窦位于蝶骨体内,所以外伤骨折时容易引起蝶窦骨折。如果骨折线累及眶上裂,可引起视力下降。如果骨折线经过眶上裂,由于视神经管与颅底相邻,也可能会导致颅内损伤,如视神经损伤、颅内出血等,所以应加以重视。

4、上颌窦

上颌窦位于上颌骨体内,呈三角锥体形。成人上颌窦平均高3.3cm、宽2.3cm、长3.4cm,容积平均5.8ml。上颌窦壁由骨构成,黏膜内有许多血管和神经。由于上颌窦解剖位置比较隐蔽,不容易引起炎症,所以上颌窦常简称为上漏斗,实际上是一个错误的解剖名称。上颌窦的前壁是牙槽突,后壁是上颌骨牙槽突,底壁是腭骨垂直板,有内侧壁和外侧壁。

鼻窦炎是上颌窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种,慢性的上颌窦炎常伴有鼻息肉和其他症状,而急性上颌窦炎是上颌窦的急性化脓性炎症。上颌窦炎的发病原因主要是免疫力下降、鼻腔疾病、邻近器官的感染、过敏等因素。常见的症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛、面部疼痛等,部分患者还会出现眼部症状,如眼胀、眼酸、眼痛、流泪等。患者可以在医生指导下使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液、鼻用减充血剂、糖皮质激素等药物进行治疗,如果保守治疗无效,就需要通过手术切除病变部位进行治疗。

党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    耳鼻喉科

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