复苏后心率增快的原因

心脏骤停患者经有效复苏后，常出现心率持续性增快的现象。这主要与机体应激反应、心肌缺血损伤及药物作用相关，需密切监测并及时干预，以防继发心血管事件。

心脏复苏过程中，机体经历严重缺氧和再灌注损伤，交感神经系统过度激活，导致儿茶酚胺大量释放，直接刺激心脏加速搏动。同时，心肌因缺血可造成暂时性功能障碍，心输出量降低时代偿性引起心率上升。部分抢救药物如肾上腺素也会短暂提升心率。

原发病因亦是关键影响因素。若心脏骤停由急性心肌梗死引发，复苏后冠状动脉血流未完全恢复，心肌持续缺氧可导致心动过速。电解质紊乱如低钾血症、高钾血症均会干扰心电传导，诱发快速性心律失常。患者若存在潜在甲状腺功能亢进或贫血，会进一步加重心率增快。

持续心率增快将增加心肌耗氧量，可能诱发再灌注损伤甚至恶性心律失常。临床需通过心电图、心肌酶谱及电解质检测明确原因。针对不同病因可采用β受体阻滞剂降低交感兴奋，或通过补钾、抗心律失常药物稳定心电活动。对于心肌缺血者需尽快恢复冠状动脉血流。

患者需保持安静环境，避免情绪波动，限制咖啡因摄入，并严格遵循医嘱用药及复查。若伴随胸痛、气促或意识改变，须立即复诊。

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