小脑萎缩的老人最后会出现行走困难、言语不清、认知功能减退等症状。1、行走困难由于小脑萎缩会导致锥体束受损,导致肌张力增高,造成患者行走困难,严重时可能会出现无法正常行走。2、言语不清由于小脑萎缩会导致舌咽神经、舌下神经受损,舌肌、咽喉肌的肌肉协调运动能力降低,导致言语不清。3、认知功能减退小脑萎缩会导致大脑皮层功能受损,认知功能减退,表现为记忆力减退、空间认知能力下降等。除以上症状外,小脑萎缩的老人还会出现头晕、眩晕、记忆力下降等症状。小脑萎缩的老人应注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,同时也应注意避免食用辛辣刺激性食物。此外,家属应注意陪护日常生活,注意保暖,以免出现意外情况。