哪种情况出现肝浊音界消失

肝浊音界消失一般会在肝脓肿、消化性溃疡穿孔、肝衰竭等疾病情况下出现。

1、肝脓肿

肝脓肿主要由细菌、真菌等病毒感染等原因引起，患者出现发热、呼吸困难、肝区持续性疼痛等症状。患者在做肝功能检查的时候会出现以上症状，可在医生的指导下口服左氧氟沙星胶囊、洛芬缓释片、头孢地尼胶囊等药物治疗。还需要联合超声引导下穿刺引流或手术切除治疗，手术方式包括腹腔镜切开引流、肝部分切除术等。

2、消化性溃疡穿孔

肝浊音界消失，最常见的是消化性溃疡穿孔所致，会出现膈下游离气，叩诊时会出现肝浊音界消失，还会出现大量腹水或气腹。消化性溃疡穿孔是指胃十二指肠溃疡出现穿孔症状，可表现出弥漫性腹膜炎，腹肌呈板状僵硬，伴随发热、恶心、呕吐等症状。患者需要暂时禁食，及时去医院在医生指导下通过外科手术治疗，如腹腔镜下溃疡穿孔修补术或者开腹手术等。

3、肝衰竭

肝衰竭由于病毒感染、酒精、药物等原因引起的，导致肝细胞出现大量死亡，肝脏进行性的缩小，从而出现肝浊音界叩诊时无法听到。通常会表现为皮肤黄染、淤点、淤斑、尿量减少、精神错乱、腹胀等症状。患者需要在医生指导下积极针对病因治疗，比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗，对症治疗，包括积极保肝、退黄、支持等治疗，预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。

上述症状也可能是由于间位结肠、肝脏肿大等原因造成的。患者应立即去医院感染科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。