孕期26周做四维检查胎儿双肾分离左侧为著

孕期26周做四维检查发现胎儿左侧肾脏有积水，可能是生理性原因引起，也可能是肾积水、输尿管梗阻等病理性原因引起，需要根据不同原因进行相应处理。

1、生理性原因

孕妇在怀孕中晚期，子宫已经明显增大，胎儿在子宫内活动较多，可能会出现肾脏轻微积水，属于生理性原因，不需要特殊处理，定期复查即可。

2、肾积水

肾积水主要是由于肾盂与输尿管交界处狭窄，尿液在肾盂内堆积引起的。如果孕妇在孕期没有出现肾积水的症状，在检查时发现肾积水，可能是先天性肾积水引起的。如果肾积水的情况比较轻微，孕妇可以通过多喝水，适当地进行运动，促进尿液排出，缓解肾积水的症状。如果肾积水的情况比较严重，孕妇可以在医生的指导下选择肾盂成形术、输尿管再植术等手术方式进行治疗。

3、输尿管梗阻

输尿管梗阻主要是由于输尿管腔狭窄、输尿管炎症、结石等原因引起的。如果孕妇在孕期出现输尿管梗阻的情况，可能会引起肾积水的现象。如果是结石引起的，孕妇可以在医生指导下选择体外冲击波碎石术进行治疗。如果是炎症引起的，孕妇可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

除此之外，也可能是肾脏发育异常、肾盂输尿管连接部梗阻、膀胱输尿管连接部梗阻等原因引起的，建议孕妇及时就医，在医生指导下明确病因，对症治疗。

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