为什么医生很少开吉他霉素

因为目前临床上已经基本不用吉他霉素进行治疗疾病了。吉他霉素是一种广谱的抗生素类药物，具有抗菌作用比较强的特点，在临床中主要用于敏感菌所引起的呼吸道感染、胃肠道感染等。

1.原因：由于其抗菌谱较窄，仅对革兰氏阳性球菌有效，而革兰阴性杆菌和支原体、立克次体无效，因此在临床中的应用逐渐减少，且该药口服吸收差，一般通过静脉给药来使用，不良反应较多，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化系统症状，以及贫血、白细胞及血小板减少、溶血性贫血、胆汁淤积性黄疸、肝功能异常等，所以现在临床上基本不使用此药物来治疗疾病。

2.替代药物：对于革兰氏阳性球菌所致的心内膜炎、脑脓肿、骨髓炎等，可选用红霉素或阿奇霉素；肺炎链球菌所致的急性咽炎、扁桃体炎也可用红霉素或罗红霉素。葡萄球菌所致的败血症宜与万古霉素联合应用。链球菌属感染首选青霉素G，过敏者可用头孢氨苄、头孢拉定等头孢类抗生素。大肠埃希菌、沙雷菌属、铜绿假单胞菌所致的尿路感染，可选择哌拉西林、他唑巴坦等β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。厌氧菌所致的盆腔感染，常需联合氨基糖苷类药物，如庆大霉素、妥布霉素等。

3.注意事项：患者用药期间应避免食用辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。若出现其他不适情况时应及时去医院就诊，并遵医嘱按时服用药物来进行缓解。

此外，部分人群在使用吉他霉素后可能会引起一些副作用，比如恶心、呕吐、头晕等症状，如果症状轻微一般不需要特殊处理，但如果症状严重则需要及时就医处理。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。