周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
喝咖啡心率加快多考虑生理性因素引起的，也可能由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
咖啡中含有大量的咖啡因，喝咖啡后会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压上升。另外，如果饮用咖啡时，加快心脏的跳动，也会导致心率加快。建议多喝水，促进咖啡因代谢，一般症状可缓解。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。患者通常有心率加快、胸痛、呼吸困难等症状。出现心率加快，可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂治疗，来降低心肌耗氧量，缓解心率加快。还可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病。心肌炎患者通常都有心率加快、胸闷、气短、胸痛、头昏、乏力、心悸、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用依那普利、卡托普利、胺碘酮、阿昔洛韦等药物治疗。
另外，还可能由于心包炎、心肌缺血等疾病导致，建议及时就医。