强行性脊柱炎的诊断

强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病，主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。其诊断主要根据患者的临床症状、体征、影像学检查等来进行综合判断。

1、临床症状

患者可有下背部或臀部疼痛、僵直，可有交替性臀腿痛，久坐后加重，活动后减轻。病情严重者可有明显的驼背畸形，甚至会导致骨盆倾斜。

2、体征

骶髂关节可有压痛、活动受限，脊柱可有侧弯畸形，病情严重者可有髋关节病变，双下肢不等长，肺功能检查可有肺间质病变。外周关节可有关节肿胀、压痛，可有关节畸形，如膝关节肿大、畸形等。

3、影像学检查

强直性脊柱炎的患者可遵医嘱进行脊柱X线检查，可显示脊柱呈竹节样改变，还可通过CT检查判断脊柱的情况，有助于诊断。同时还可进行核磁共振检查，能够显示脊柱的病变情况，还能够显示脊柱旁软组织肿胀、脊柱关节面模糊等。

此外，还需结合患者的临床表现、血液学检查、X线检查、CT检查等来进行诊断。该病的治疗主要是通过药物、手术等方式减轻患者的症状，以及控制疾病的进展。患者可遵医嘱使用塞来昔布、美洛昔康等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，可进行手术治疗，如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。