胎儿骨折通过B超是不能看出来的。B超主要用来检查子宫、胎儿各个器官有无异常,一般情况下不能用于检查骨折。临床上,骨折的诊断主要是根据病史、临床症状、体征,结合影像学检查结果进行诊断。
1、病史
对于孕妇有明显的外伤史,比如摔倒、撞击、车祸等。在怀孕的中晚期,如果出现腹痛、小腹部坠胀感、阴道流血等情况,需要考虑是否有胎膜早破、胎盘早剥等情况,存在上述情况时需要行B超检查。B超可用于检查胎儿发育是否正常,并明确胎儿有无畸形、先天性疾病、颅内损伤等。
2、临床症状
根据外伤史、症状、体征,结合检查结果,可以明确是否存在骨折。如果胎儿骨折后,孕妇腹痛较明显,且伴有阴道流血,胎儿出现烦躁不安,可能有胎盘早剥、胎盘出血等情况,需要行B超检查。如果B超显示骨折部位位于上腹部,且积血较多,提示存在肝脾破裂等情况,需要紧急行剖宫产手术。如果B超显示骨折部位在下腹部或者宫颈部,积血不多,且没有其他并发症,可以保守治疗,定期复查。
3、体征
正常情况下,医生通过触诊可以确定胎儿是否存在骨折。如果B超检查发现胎儿骨折,并且存在错位,可以明确诊断。另外,医生通过听诊可以判断胎心是否存在异常。
如果胎儿存在骨折,孕妇需要注意休息,避免劳累,遵医嘱补充钙剂,同时注意观察胎儿的胎动情况。如果出现胎心率异常,或者胎动过多、过少等情况,需要及时就诊。