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臂丛神经牵拉试验如何操作

2023-03-08 04:54:0739健康网

臂丛神经牵拉实验操作方法主要是将患者的肢体保持在正常的体位,然后用穿刺针刺入腋动脉或者是股动脉,抽出血液后,观察血管的变化,如果出现明显的痉挛、牵拉,就说明臂丛神经受到牵拉。臂丛神经牵拉实验主要是用来检查臂丛神经是否受到压迫,或者是神经根是否出现了部分的麻痹。

1、通过牵拉试验确定

臂丛神经牵拉实验是判断是否存在臂丛神经受压或者是神经根的损伤,如果患者的上肢出现了疼痛,并且存在明显的上肢活动受限,这种情况下就要考虑是臂丛神经受到压迫,比较常见的疾病是胸椎间盘突出,因为突出的椎间盘组织会对神经根产生压迫,导致患者上肢出现疼痛、麻木等症状。另外也有可能是颈椎病,如果患者的颈椎间盘突出,并且压迫到了邻近的神经根,就会导致患者出现上肢疼痛、麻木、无力等症状。可以通过臂丛神经牵拉实验,来确定臂丛神经是否出现了部分的麻痹。

2、通过斜轴位X光片的检查

斜轴位X光片是临床上比较常用的检查,主要是通过X光片来检查椎间盘是否存在明显的突出或者是膨出,如果患者存在明显的异常,也可以通过斜轴位X光片来进一步的确定。

如果患者确诊为臂丛神经受压,可进行保守治疗、药物治疗、手术治疗等,保守治疗主要是佩戴颈托,遵医嘱服用营养神经的药物,避免长时间伏案工作、低头玩手机等。也可遵医嘱服用布洛芬、美洛昔康等非甾体类抗炎药物,具有抗炎镇痛的作用。如果患者通过保守治疗效果不佳,可通过手术进行治疗,可进行前路手术和后路手术,前路手术多用于一些比较轻型的神经根型颈椎病,通过手术可以解除对神经根的压迫,而后路手术多用于一些比较严重的神经根型颈椎病,通过手术可以彻底解除对神经根的压迫,从而缓解患者的症状。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    神经内科

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