主动脉瘤和主动脉夹层都是属于主动脉疾病的一种,可以通过病因、症状、治疗等方面进行区别。
1、病因
主动脉瘤的病因尚未完全明确,通常认为主动脉壁中层结构受损、主动脉中层弹性纤维断裂等原因有关。而主动脉夹层多是由高血压、主动脉先天性畸形、外伤、长期吸烟酗酒等因素引起,因动脉中层囊样坏死、纤维化等原因导致的。
2、症状
主动脉瘤患者由于瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织,早期主动脉血流尚未受阻,患者一般无明显症状。随着瘤体的不断增大,患者可出现胸部或腰背部疼痛的症状,部分患者还可出现四肢麻木、头晕、气急等表现。而主动脉夹层的患者由于主动脉内膜撕裂,大部分患者可出现剧烈的前胸后背疼痛,可伴有大汗、恶心、呕吐等症状。
3、治疗
主动脉瘤的治疗方式需根据患者具体情况决定,若患者病情较轻,可进行保守治疗,例如在医生的指导下使用吗啡、盐酸哌替啶等药物止痛。而对于主动脉夹层患者,可在医生的指导下使用吗啡、盐酸哌替啶等药物缓解疼痛,或者使用美托洛尔、艾司洛尔等药物控制心率。必要时还需进行手术治疗,例如血管腔内修复术、血管置换术等。
除上述区别外,主动脉夹层还需注意治疗方式,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
心脏外科每一台手术都是要么生要么死,主动脉手术又是心脏外科手术中难度最大的,风险也是最大的。主动脉疾病主要包括主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉狭窄等。在主动脉疾病中,最为凶险的疾病叫主动脉夹层,甚至被称为“夺命高手”。面对如此急症,生死关头选择手术抑或保守治疗呢?39健康网请武警广州总队医院心外科陈海生主任为大家解答。