恶露45天还没干净是怎么回事

恶露45天还没干净，可能是子宫复旧不良、宫腔内有胎盘胎膜残留、宫腔感染等原因引起。

1、子宫复旧不良

正常情况下，产后恶露持续时间为4-6周，如果超过6周仍然没有干净，可能是子宫复旧不良所致。子宫收缩能力差，子宫内膜修复缓慢，就会导致恶露持续时间长。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，帮助排出恶露。

2、宫腔内有胎盘胎膜残留

产后宫腔内如果有胎盘胎膜残留，也会影响子宫收缩，导致恶露持续时间长。患者需及时进行清宫手术治疗，清除宫腔内的残留物，术后可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物预防感染。

3、宫腔感染

产后如果不注意个人卫生，或过早进行性生活，就可能会导致宫腔感染，引起炎症反应，也会导致恶露持续时间长。患者需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的，建议及时就医治疗。