耳石症临床上又称为良性阵发性位置性眩晕,是指当头部快速运动至某一特定位置时,所诱发的短暂、发作性、阵发性眩晕及眼震。耳石症可以通过前庭康复训练、手法复位、药物治疗、手术治疗等方式预防其再次复发。
1、前庭康复训练:包括替代治疗、习服疗法、再训练等,替代治疗是用机器来替代人体自身的前庭康复训练,从而减轻耳石症带来的影响。习服疗法是让患者适应导致眩晕和摇摆的不稳定体位,从而减少耳石症的复发。再训练主要是通过适应诱发眩晕的体位来减少耳石症复发,通常采用左侧、右侧、仰卧位、左侧卧位、右侧卧位进行训练;
2、手法复位:是耳石症的主要治疗手段,可徒手进行,患者坐位低头抱头,医生沿耳石症的半规管,比如后半规管、水平半规管、上半规管用手指向耳朵内壁的方向,反复的逐步移动,让耳石回到耳石器中;
3、药物治疗:如果复位治疗无效以及复位后仍有明显眩晕感的患者,可以遵医嘱使用药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等,可以缓解患者眩晕症状,但无法使耳石复位。如果患者伴有呕吐等症状,可以使用异丙嗪、氯丙嗪等前庭神经抑制剂,但仅在呕吐剧烈时使用,避免影响听力;
4、手术治疗:适用于耳石症复位后仍有明显眩晕感,且伴随有其它症状,影响生活和工作时,可以通过手术治疗耳部疾病,从而预防耳石症复发。
耳石症会给患者的生活带来很多不良的影响,可以通过上述方式预防其复发。如果耳石症复发,应积极告知医生,完善各项检查,了解耳部、头部等部位有无损伤,根据具体病情选择是否再次进行手法复位,或者手术治疗等。
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