二甲双胍和阿卡波糖哪个副作用大

二甲双胍与阿卡波糖都属于常见的治疗糖尿病的口服药物，二者在疗效上无明显差异，在降低血糖的同时，也存在一定的不良反应，二甲双胍的副作用会相对比较大一些。

1.二甲双胍：其主要作用机制是增加胰岛素敏感性，减少肝脏葡萄糖产生及分泌，从而起到控制血糖的作用。但长期服用可能会出现低血糖风险以及胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、腹泻等，严重者可引起乳酸中毒；还可导致体重下降，对于已经超重或肥胖的2型糖尿病患者较为有益。此外，部分患者服药后可能出现手抖、心慌等症状，此时需警惕低血糖的发生，应及时补充食物。

2.A卡波糖：该药的主要作用为通过抑制小肠对碳水化合物的吸收来延缓餐后血糖升高，并刺激胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖浓度。但由于其作用于特定的α-葡萄糖苷酶，因此仅适用于以碳水化合物为主要能量来源的糖尿病患者。常见不良反应包括腹胀、排气增多、胃肠功能紊乱等，通常可在继续用药一段时间后逐渐消失。

综上所述，两种药物都有一定副作用，建议根据自身情况选择合适的药物进行治疗。若需要使用以上药物，请务必遵循医嘱并定期复查。

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