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孕6周HCG10万是不是偏高

2023-03-04 06:01:3039健康网

孕6周HCG10万IU/L通常是偏高的。孕6周正常HCG值应大于100000IU/L,但HCG10万IU/L也可能是由葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌及异位HCG分泌肿瘤等所致。孕妇可进一步进行检查,了解是否存在以上疾病,以免延误治疗。

1、葡萄胎

葡萄胎是指在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。葡萄胎分为两类:完全性葡萄胎,无胎儿及胚胎组织可见;部分性葡萄胎,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,此时应做超声检查进一步筛查,葡萄胎的诊断一经确定后,应立即予以清除。

2、绒毛膜上皮细胞癌

绒毛膜上皮细胞癌是滋养细胞高度异常增生而产生的恶性肿瘤,葡萄胎妊娠后滋养细胞不增生,绒毛高度水肿,形成大小不一的水泡,有时可见转移灶,这类葡萄胎常伴有出血症状,葡萄胎妊娠一经确诊应及时行清宫手术,手术后行预防性化疗。绒毛膜上皮癌是滋养细胞高度异常增生而产生的恶性肿瘤,葡萄胎妊娠后滋养细胞不增生,绒毛高度水肿,形成大小不一的水泡,有时可见转移灶,这类葡萄胎在明确诊断后,应及时行清宫手术,手术后行预防性化疗。

3、异位HCG分泌肿瘤

异位HCG分泌肿瘤指胚胎的滋养细胞在子宫腔以外的部位异常增殖而形成的肿瘤,这类HCG水平可显著高于正常妊娠时相应月份值,而且在停经12周后继续持续上升。异位HCG分泌肿瘤以恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌和葡萄胎的表现最为常见,恶性葡萄胎后继发大出血和感染时HCG水平亦升高。治疗以化疗为主,手术和放疗为辅,预后较差。

黄威主治医师 南方医科大学珠江医院    妇产科

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