这个单子是什么意思看不懂有什么事

这个单子一般是指医院里面的病历，是一份针对各种急性、慢性疾病以及在治疗过程中需要记录的重要的信息。

1、病历的基本信息

病历包括患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、临床诊断、科室、住院号、医嘱、治疗方案、用药方案等。

2、病历所需材料

病历包括患者的个人信息、临床信息、影像学信息、检验信息、病理学信息等。

3、病历格式

病历首页一般包括患者的基本信息、检查项目、治疗方案、用药方案等。

4、病历格式

病历一般分为病历号、人体及组织格式、病历摘要、讨论、最后报告等。

5、讨论

在讨论中，应该简明扼要地交代病例的诊断和治疗过程，重点突出交代诊断和治疗的重要性，以及各种诊断和治疗的试验依据和效果等。

病历中需要说明的内容包括：

1、诊断：病历中需要明确诊断，如肺炎的诊断、肺结核的诊断、肿瘤的诊断等。

2、治疗方案：需要明确治疗方案的诊断依据、给药方案、可能的不良反应、注意事项、药物剂量、给药途径、疗程等。

3、护理提示：需要说明护理的内容、方法、要点、意外事件的应急预案等。

4、预后提示：需要说明预后提示的内容、方法、预示预后的意义等。

5、其他：需要说明预防感染、防止压疮等相关内容。

每个单元都应该有护士负责。

1、身份证明材料

(1)身份证明材料：复印件;(2)告知书：病历号、病历号

答：我会在你手里找到你的N，N是代表你的性别，我会在你的手里拍照留存图片。

2、病历

病历包括患者的基本信息、临床信息、影像学信息、检验信息、病理学信息等。

3、影像学资料

影像学资料包括CT、核磁共振、超声等。

4、用药方案

病历中需要说明用药方案，如抗生素、化疗药物、糖皮质激素等药物的名称、剂量、疗程等。

5、治疗方案

治疗方案需要说明是否采用WHO推荐的治疗方法、治疗效果、费用、不良反应等。

6、预后提示

需要说明预后提示的内容、方法、预示预后的意义等。

7、总结与报告

病历资料需要客观地、全面地、准确地反映患者的疾病和治疗过程。

8、其他

(1)患者在检查前的准备：如禁食与否、准备检查的注意事项、患者的心理准备等。

(2)患者在检查中的配合：如告知患者检查过程中的不适和检查的难度等。

(3)患者在治疗中的配合：如解释检查的必要性、过程、结果和治疗措施等。

(4)患者在