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听诊器听心脏有杂音是怎么回事

2023-04-07 04:16:2439健康网

一般情况下,听诊器听心脏有杂音,可能是生理性因素引起的,也可能是心肌炎、心包炎、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。

1、生理性因素

生理性因素是指正常人在剧烈运动、情绪激动、发热等状态下,可能会出现心跳加快、血压升高,从而出现心脏收缩期杂音。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者及时休息,通常在经过一段时间的休息后,心脏杂音会逐渐消失。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌细胞受损,从而在听诊时出现心脏杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心脏康复治疗的方式进行治疗。

3、心包炎

心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病,可能与感染、自身免疫等因素有关。患者可能会出现胸痛、心悸等症状,还可能会伴有听诊时心脏有杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

4、心律失常

心律失常是指心脏活动的起源或传导障碍,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,还可能会伴有听诊时心脏有杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,还可能会伴有听诊时心脏有杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者在日常生活中应注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,有助于病情的恢复。

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王俊副主任医师 上海市第一人民医院  心内科(专家)

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