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高血压呕吐头晕是什么原因

2023-02-26 04:12:4039健康网

高血压患者呕吐、头晕可能与高血压脑病、颅内压增高、高血压合并急性脑血管疾病等因素有关,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、高血压脑病

高血压脑病是指高血压患者血压控制不佳出现的脑部病变,是一种急性的脑功能障碍疾病,高血压危象和高血压脑病是最常见的高血压急症。患者可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等表现。应卧床休息,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等。使用降压药物如乌拉地尔、硝普钠等,调整血压,降低颅内压,减少脑组织水肿。

2、颅内压增高

高血压患者如果血压控制不佳,可能会出现颅内压增高,当颅内压增高时会刺激延髓的呕吐中枢,从而出现呕吐、头晕的表现。颅内压增高患者可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等药物进行治疗。外科手术治疗,如脑室分流引流术等,可直接治疗脑水肿,降低颅内压。

3、高血压合并急性脑血管病

高血压患者如果血压控制不佳,可能会出现高血压合并急性脑血管病,如短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、急性脑出血等,可引起颅内压增高,出现呕吐、头晕等表现。高血压患者应遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药。发病时需保持呼吸道通畅,及时吸氧,必要时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等。使用降压药物如乌拉地尔、硝普钠等,调整血压,降低颅内压,减少脑组织水肿。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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