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白血病流鼻血是双侧还是单侧?

2023-02-23 23:20:5939健康网

白血病患者流鼻血可能是双侧,也可能是单侧。白血病是临床上比较常见的一种疾病,可分为急性白血病和慢性白血病,其中急性白血病患者,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,往往会合并血小板的减少或者是出凝血机制异常等情况,因此非常容易出现大出血的表现,其出血部位可以是皮肤黏膜部位,也可以是颅脑、胃肠道或者是呼吸道等内脏器官出现大出血症状,但也可能少部分患者是以鼻腔出血为主要临床表现,因为与其他原因导致的鼻腔出血差别不大,所以可能会出现单侧流鼻血,也可能会出现双侧流鼻血的情况。

需要注意的是,由于白血病患者的鼻腔出血量一般较大,且难以止血,通常情况下需局部填塞肾上腺素棉球,必要时还需使用呋麻滴鼻液,这是临床上比较常用的一种药物,是以呋喃西林、盐酸麻黄碱为主要有效成分的复方制剂,不仅对革兰阳性、阴性菌均有抑制作用,也可作用拟肾上腺素药,收缩鼻黏膜血管,进而起到止血的作用。但要注意的是,不是所有人群都适宜使用呋麻滴鼻液,对本品过敏者禁用,鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者慎用呋麻滴鼻液,以免使用后导致病情加重。另外,部分患者在服用使用呋麻滴鼻液后可出现一过性轻微烧灼感、干燥感、头痛、头晕或者是心率加快等不良反应,大多比较轻微,但若不良反应持续时间较长或者是较为严重,患者应尽快停药,必要时还需到医院就诊。

徐洁副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    呼吸内科

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