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脑梗还能恢复正常吗?

2023-02-23 23:14:3039健康网

脑梗是否还能恢复正常,需要根据发病时间、脑梗死面积大小进行判断。

1、可以恢复正常:如果患者发病时间比较短,梗死面积也比较小,及时就医,多数可以恢复正常,早期脑梗死患者会出现偏瘫、言语不利、口齿不清,甚至出现吞咽等症状,经过药物治疗后大脑细胞、结构、功能等,可逐渐恢复,如果患者有小血管病变,后期可达到较为满意的治疗效果。

2、不可以恢复正常:如果患者是大面积脑梗死,发病时间比较长,部分患者可能会伴有失语、偏瘫,甚至生活自理不能等后遗症期,因此急性脑梗死的患者即使疾病完全恢复也需考虑再次发生的可能性,需要做好预防、复查工作,可以使用二级规范化药物治疗。

脑梗塞的发生主要是由于颅内及颈部大动脉粥样硬化,所引起的脑梗塞。血栓形成,动脉粥样硬化病变可促进血小板的黏附、聚集以及释放,进而会导致血栓形成 。动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子,阻塞远端血管,形成覆盖穿支动脉的开口,可导致穿支动脉闭塞。对于脑梗患者主要是二级预防治疗,二级预防治疗原则是抗血小板、降脂、降血压,如果有糖尿病还需要控制血糖。对于动脉粥样硬化引起的脑血管病患者,可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷进行治疗。如果患者是非瓣膜性的房颤引起的脑栓塞,需要抗凝治疗,可以在医生指导下使用华法林、拜瑞妥等药物进行治疗,有高血压的患者需要吃降压药,需要把血压控制在140/90mmHg以下,如果能够耐受可以降到130/80mmHg以下。

周志可副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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