哭的时候心脏疼可能是冠心病、过度换气、情绪激动等原因导致。
如果是合并有严重冠心病的患者,情绪波动可能会造成心率增快,造成心肌耗氧增加。冠心病可能会存在比较严重的病变,当心肌耗氧增加时心脏不能及时保证供氧,就可能会出现心绞痛的症状,而心绞痛就可能会感受到心前区压榨样的疼痛。没有冠心病的人群,特别是年轻的患者在哭泣的时候也可能会感受到心脏的疼痛,可能是因为难过时出现过度换气,造成二氧化碳含量呼出过多。二氧化碳是酸性的物质,呼出过多可能会造成体内酸性物质流失,引发呼吸性碱中毒,而呼吸性碱中毒就可能会造成胸痛的感受出现。另外,也有可能是哭的时候情绪激动,引发一种自我感觉的症状,可能并不是真正的心脏疼痛。患者需要进行心电图、心脏彩超等就可以明确,如果心脏疼痛心电图上有心肌缺血的ST-T改变,一般可以使用硝酸酯类药物口服,扩张冠状动脉,进而增加心肌供血。同时,患者可以使用抗血小板药物、活血化瘀等药物进行治疗。如果心电图正常,心脏彩超也没有问题,患者通过调整好情绪,放松心情,症状就可能会有所改善。
冠心病患者在饮食上需要注意清淡饮食,避免进食过饱,注意不食用刺激性的食物,可以多食用蔬菜水果。另外,患者需要注意休息,避免劳累、生气,需要戒烟限酒。还需要注意适当运动,保持乐观的心态,避免精神焦虑,避免大怒、大喜、大悲。