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宫颈糜烂2度严重吗怎么治疗?

2023-02-23 22:33:4839健康网

女性患有宫颈糜烂2度是否严重,需要根据宫颈糜烂的具体情况进一步判断,治疗方法是手术治疗。

女性二级宫颈糜烂2度需要到医院进行常规宫颈TCT和HPV筛查。如有必要,还需要做常规白带检查,看看是否有明显的阴道炎,然后可以用有症状的阴道药物治疗。如果异位柱状上皮引起的宫颈糜烂不严重,则属于正常生理现象,不会引起临床症状,不需要治疗。如果宫颈糜烂样改变是由宫颈炎症引起的,这种情况更为严重。可以将保妇康栓或康妇凝胶涂抹在阴道进行抗炎治疗。如果宫颈糜烂样改变是由宫颈病变引起的,则更为严重。阴道镜检查取宫颈组织进行病理检查。如有必要,应进行锥切术以取出病变的宫颈组织进行治疗。第二级宫颈糜烂可能是由体内雌激素和孕酮的刺激引起的,导致生理性柱状上皮异位、慢性宫颈炎、高危HPV病毒感染引起的宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌。因此,为了排除宫颈上皮内瘤变和二度宫颈糜烂后的宫颈癌,应进行宫颈TCT和HPV检查。只要宫颈糜烂不是由宫颈上皮内瘤变和宫颈癌引起的,就不严重。此时,如果同房后没有异常白带或出血,可以定期进行HPV和TCT筛查,不需要特殊治疗。如果在常规白带检查中发现阴道炎或同房后反复出血,可以经常考虑使用保妇康栓进行阴道用药。对于没有生育要求的女性,当同性后反复出血时,也可以考虑直接手术锥切。虽然第二度宫颈糜烂不需要手术治疗,但当同房后导致反复出血和异常白带时,手术治疗确实是最基本的方法。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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