身上的湿疹越来越严重,可以通过外用药物和口服药物配合治疗。
湿疹是由各种内外因素引起的真皮和表皮表层炎症。临床上,湿疹急性期以丘疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓变性为主,易反复发作。1、外用药物治疗:急性期无水疱、糜烂、渗出时,建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶。对于渗出过多的患者,可使用硼酸溶液和依沙吖啶溶液等冷湿敷。当有侵蚀但很少渗出时,可以使用氧化锌油。外用糖皮质激素仍是治疗湿疹的主要药物。初期治疗应根据病变性质选择适当强度的糖皮质激素:对于轻度湿疹,建议选择弱糖皮质激素,如氢化可的松和地塞米松乳膏;对于严重的肥厚性病变,建议选择功能强大的糖皮质激素,如卤米松乳膏;对于中度湿疹,建议选择中效激素,如曲安奈德。一般来说,弱或中效糖皮质激素对儿童、面部和皮肤皱襞的皮肤病变有效,持续使用强力糖皮质激素一般不超过2周。2、口服药物治疗其目的是抵抗炎症和瘙痒。止痒消炎药,主要包括氯雷他定、西替利嗪等。有镇静作用的抗组胺药优于无镇静作用的抗组胺药。如果患者有明显的副作用,如嗜睡、口干,可选择后者。抗过敏治疗可缓慢静脉注射钙和硫代硫酸钠。对于心功能不全或使用洋地黄的患者,禁止使用钙剂。普鲁卡因静脉阻断治疗有明显的止痒和缓解作用,但治疗前需要进行普鲁卡因皮试。维生素C和葡萄糖酸钙具有一定的抗过敏作用,可用于急性发作或明显瘙痒的患者。