维生素B12的副作用和危害包括低钾血症和高尿酸血症。
这种药物的不良反应相对较少。安全性高。主要用于临床治疗巨幼细胞性贫血。可以与许多药物配伍。在体内也可以转化为一些相应酶的作用,从而参与体内的叶酸代谢。同时也是体内所含的一种物质,因此几乎没有不良反应。在生理剂量下几乎没有不良反应。如果超过治疗剂量,即长期服用大量药物,所有药物都会产生一定的不良反应。因为B12主要用于治疗恶性贫血,联合叶酸治疗其他巨幼细胞性贫血、贫血和抗叶酸药物引起的脂肪性腹泻。还用于治疗一些神经系统疾病,如神经炎和萎缩,肝病,如肝硬化和肝炎,以及血液系统疾病,如白细胞减少症和再生障碍性贫血。过量注射维生素B12也可能导致过敏反应,如哮喘、荨麻疹、湿疹、面部水肿、寒战,以及其他副作用,如神经兴奋、心前区疼痛和心悸。过量摄入维生素B12也会导致叶酸缺乏。低钾血症:对于巨幼细胞性贫血患者,维生素B12的使用促进身体产生大量红细胞。此时,需要大量的钾原料,使血液中的大量钾进入细胞,导致低钾血症。2、高尿酸血症:维生素B12可促进体内核酸的降解。在降解过程中,血尿酸水平升高,导致高尿酸血症和痛风发作。
建议患者在维生素B12治疗巨幼细胞性贫血的前48小时监测血钾,及时发现低钾血症。临床上,输注氯化钾和口服枸橼酸钾颗粒可增加高钾血症。应该注意的是,痛风患者使用维生素B12很容易诱发痛风发作。