摇头是老年性震颤,治疗需要根据病情选择合适的药物治疗方案。
看电视、看书或打电话时,旁边的人发现头有轻微的、不自觉的颤动,点头或摇头的方式。这种震颤叫老年性震颤,属于肌张力障碍,也可以看作是正常人衰老的现象。当不影响患者生活时,不需要任何治疗或处理,可以暂时观察。如果患者行动迟缓,不能快速思考,检查时发现患者肌张力增高,可能并发帕金森病。其中又根据摇头的表现分为两种情况:摇头如果是前后摇动,属于允诺型震颤,如果是左右摇动,属于否定型震颤。老年性震颤的原因很多,如生理性震颤、帕金森病、帕金森综合征、原发性震颤、甲亢等。老年震颤的治疗方法主要是给予药物,药物有:一是抗胆碱能药物,目前国内主要使用,主要用于震颤患者,不建议用于无震颤患者。第二,金刚烷胺可以改善震颤和强直。第三,复方左旋多巴对震颤、强直、运动迟缓有较好的疗效。第四,多巴胺受体激动剂,目前多推荐非麦角多巴胺受体激动剂作为首选药物,主要用于早发患者的早期。治疗应该从小剂量开始。第五,MAO-B抑制剂。第六,COMT抑制剂。第七,有特发性震颤。治疗特发性震颤的药物包括普萘洛尔和地西泮。建议患者去医院神经内科进一步检查,再确定病情和治疗方案。
出现摇头症状的患者平时需要多注意休息,避免劳累过度。加强肢体功能锻炼,本病早期宜坚持一定的体力活动,主动锻炼肢体功能,使肢体各关节最大范围的屈伸旋转。防止肢体痉挛和关节僵硬。