腹痛、腹胀、伴排便困难,多见于便秘、肠梗阻、直肠癌、直肠脱垂和肛周脓肿等情况。
1、便秘:由于疾病、饮食、精神、环境等因素,大便在肠道内停留时间较长,大便中的水分被吸收、干燥、硬化,导致排便困难。随着粪便在肠内积聚越来越多,也会影响肠道排气,容易导致下腹胀和疼痛,无法排出大便。平时应注意调整生活方式,多吃富含纤维素的易消化食物,多喝水,适当增加运动,增强胃肠蠕动,使大便通畅。2、肠梗阻:由肠肿瘤、肠粘连、肠套叠、肠扭转等引起的肠内容物通道阻塞,可引起腹痛、腹胀、排便困难等症状,尤其是动力性肠梗阻,可伴有腹胀,腹痛常为肠胃气胀。首先,治疗需要禁食和缺水,然后进行胃肠减压。3、直肠癌:直肠刺激症状为排便频繁、排便习惯改变;排便前肛门有跌倒感、急迫感、排便无止境感,晚期有下腹痛。4、直肠脱垂:早期症状可能不典型,包括肛门不适和排便不全。如果疾病继续发展,直肠黏膜可能会从肛门脱垂。疾病开始时,肛门肿块在排便时脱垂,排便后自行复位。肿瘤逐渐脱垂后,体积增大。排便后,需要用手将其伸入肛门,伴随着无休止地排便和跌倒的感觉。随着脱垂程度的加重,会引起不同程度的肛门失禁,黏液经常流出,导致肛周皮肤湿疹和瘙痒。由于直肠排空困难,经常发生便秘,大便次数增加,黏膜糜烂和溃疡后有血液流出。5、肛周脓肿:肛周持续肿胀疼痛,逐渐加重,然后持续搏动疼痛,排便或行走时疼痛加剧,并可伴有排尿困难和腰痛。当脓肿范围较大或脓肿位置较深时,可能会有会阴和直肠脱落和肿胀的感觉,以及头痛、疲劳、发热、食欲不振、恶心、发冷等全身感染症状。