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腕管综合征症状的治疗方法?

2023-02-23 20:56:3739健康网

腕管综合征症状的治疗方法是药物治疗和手术治疗。

腕管综合征,是由于正中神经在腕管中受压,而引起的以手指麻痛乏力为主的症候群。腕部的创伤,如桡骨远端骨折、腕骨骨折脱位、腕部扭挫伤、腕部慢性损伤,或腕管内有腱鞘囊肿、脂肪瘤等原因,致腕管容积减少。由于腕管内腔缩小,指屈肌腱和正中神经与腕横韧带来回摩擦,而引起肌腱、肌腱周围组织及滑膜水肿、肿胀、增厚,使管腔内压力增高,压迫正中神经,发生腕管综合征。本病好发于中年人,以女性多见,常单侧发病。其治疗方法包括:1、药物治疗:非甾体抗炎药:有助于缓解腕管综合征的短期疼痛。常用药物有布洛芬、阿司匹林、萘普生钠等。皮质类固醇:腕管内注射皮质类固醇,如可的松、醋酸泼尼松龙,能够使组织内水肿减轻,从而缓解疼痛的症状。2、手术治疗:对腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎、良性肿瘤及异位的肌腹应手术切除。由于腕管壁增厚、腕管狭窄者可行腕横韧带切开减压术。手术中若发现正中神经已变硬或局限性膨大时,应作神经外膜切开,神经束间瘢痕切除神经松解术。

腕管综合征的预防措施是:对腕部的创伤要及时、正确地处理,尤其是腕部的骨折、脱位,要求对位良好。已发生腕管综合征者,施行理筋手法之后要固定腕部,可用纸壳夹板,也可以将前臂及手腕部悬吊,不宜做热疗,以免加重病情。经保守治疗无效者,应尽快决定手术治疗,防止正中神经长时间严重受压而变性。

王伟卓副主任医师 西安交通大学第二附属医院    骨外科

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