低钾可能是由于钾摄入减少、钾丢失或排泄增加、钾的分布异常等原因造成。
血清钾的浓度如果低于3.5毫摩尔每升,一般可以称为低钾血症,原因一般包括以下几个方面。1、钾摄入的减少,目前人为的钾摄入减少比较少,常见于饥荒或自然灾害,没有食物摄入时,可能会造成血钾的降低。2、钾丢失或排泄增加,钾从身体的排泄可能会通过消化道、汗液等途径,也可能会排出少部分钾。但钾的排泄丢失增加,比较常见于肾脏的尿液丢失。部分疾病可能会影响到肾脏肾小管的功能,造成对钾重吸收减少。因此,大量的血钾从尿液排走,造成患者血钾降低,比较典型的疾病一般为原发性醛固酮增多症。经肾失钾是成人患者失钾比较主要的原因,如利尿药的长期连续使用或用量过多,经过皮肤丢钾,患者在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗可能会造成比较多钾的丢失。3、钾的分布异常,即钾在身体细胞内外的分布异常,生理性的情况下,细胞内的钾比较多,细胞外的钾比较少。如果由于部分因素造成细胞外的钾转移到细胞内,可能会造成血钾降低。
低钾血症发生时,需要根据低钾血症的程度选择合适的治疗方案。如果机体缺钾不严重,一般可以通过食疗的方法进行补充。如果患者的低钾血症较严重,通常需要口服氯化钾片或枸橼酸钾等。如果患者是重症的低钾血症,还有可能需要静脉输入钾离子等,钾离子在维持人体电解质稳定、心肌细胞的兴奋中起着比较重要的作用。
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