骨髓水肿是怎么回事?

骨髓水肿可能是由创伤因素引起。

如交通事故、扭伤和猛烈打击，可能导致骨骼损伤和局部无菌性炎症。如果不及时治疗，炎症物质会增加，从而导致骨髓水肿。如果关节处有化脓性感染，感染加重后可能引起化脓性骨髓炎和骨髓水肿。确诊后应尽快进行抗感染治疗，防止感染持续加重。骨髓水肿也可能由恶性肿瘤、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等因素引起。骨髓水肿症状出现后，应尽快就医进行相关检查和治疗，以防止其他并发症。骨髓水肿是骨基质水肿、纤维组织增生和炎细胞浸润的标志。骨髓水肿主要包括创伤、激素和机械应力变化。生物力学变化是骨髓水肿的原因之一，机械应力可能在骨髓水肿的发展中起重要作用，机械应力的变化会导致承载区的骨髓断裂，导致骨髓水肿。

骨髓水肿表明骨内小梁骨受到创伤，发生小梁骨折。临床上，是老年患者的椎体骨质疏松性骨折。在轻微外力甚至无明显外力作用下，椎体骨髓在磁共振成像下呈高信号，可以确定椎体有骨质疏松性骨折，这是因为骨质疏松导致小梁骨密度降低。患者在轻微甚至无外力作用下会发生小梁骨折，MRI高信号提示骨髓水肿，间接提示椎体骨折。其次，当年轻患者超重或下肢力线不佳时，也容易出现骨髓水肿。最常见的是膝关节骨关节炎，伴有内翻或外翻等症状。在应力侧，容易在股骨下部或胫骨上部出现骨水肿，这也是小梁骨损伤的一种表现。