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大拇指发麻是什么原因?

2023-02-23 20:11:0139健康网

大拇指发麻与周围神经病变有关。

拇指麻木的原因有很多,包括腱鞘炎、手腕疾病和颈椎疾病。如果从颈椎到拇指的通路的任何部分的神经受损,就会导致手指麻木。常见的颈椎病,颈椎病肩关节盘突出会压迫神经根,造成手指麻木,拇指是颈下六指的管辖范围。肘关节受伤后,神经受压会引起相应症状,如手指麻木。同样,腕管综合征也是一种常见的疾病。神经卡压后的症状是手指麻木,这在手部手术中很常见。可以进行肌电图检查,因为肌电图中的神经传导速度可以识别哪段神经受到影响,并根据病因积极寻找相应的治疗方法。

1、腱鞘炎:部分腱鞘炎患者除拇指屈伸不良、疼痛、折断等症状外,可能出现拇指麻木。

2、腕部疾病:如腕腕腕管综合征,拇指肌腱及通向拇指的桡神经在通过腕管时卡涩,导致炎症甚至变性、损伤,可能导致拇指疼痛、麻木。

3、颈椎病:如颈椎病、颈腰椎间盘突出症、小关节脱位等。桡神经出颈椎时可能受到压迫,导致桡神经发炎和损伤,可能导致桡神经支配区出现症状,导致拇指麻木。

拇指麻木的治疗应根据病因进行。颈椎病压迫颈部6-7根神经根,临床表现为拇指和食指麻木疼痛,可以通过颈椎的磁共振检查进行诊断。在治疗方面,给予非甾体抗炎药缓解疼痛,避免高枕位、长期弯腰等不良习惯。当脊髓明显受压变形时,可考虑手术治疗。当正中神经穿过由8块腕骨组成的骨隧道时,很容易被埋入和压迫。腕管综合征是由手腕反复受力损伤引起的,其特征是拇指、食指、中指和手掌桡侧半部麻木。肌电图显示正中神经受损,通过物理疗法制动并闭合腕关节。

周志可副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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