药流后hcg多少不用清宫

药流是药物流产的简称，是指通过口服药物来终止妊娠。药流以后女性是否清宫，主要取决于残留物的大小、性质，以及HCG的情况，单纯根据HCG的数值，并不能够确定是不是需要清宫。

药物流产适用于49天内终止妊娠，即使用药物后，体内孕酮活性降低，导致流产，然后药物使子宫强烈收缩，迫使怀孕组织排出体外。药物流产是使子宫蜕膜变性坏死，宫颈软化，同时子宫收缩，迫使胚胎出体外。在此过程中，患者因子宫收缩而感到下腹疼痛。这种疼痛因个人的容忍程度而异。药物流产除了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外，出血时间长和出血是主要的副作用。药物治疗效果差，必要时需清除子宫。药物流产需要在具备正式抢救条件的医疗机构进行。有些时候HCG数值虽然比较高，但是宫腔以内没有大块的残留，这种情况依然可以选择药物进行治疗，最终进行复查。即使HCG值比较低，但是如果残留物体积比较大，或者血流信号比较丰富的情况下，依然需要清宫。所以，单纯根据HCG多少，并不能判断是否需要清宫，需要综合性对药流以后的情况进行评估。

药物流产前，需要先进行超声波检查，以排除异位妊娠的可能性。同时，如果有宫内节育器，禁止使用药物流产。服药后，可能会出现腹痛和阴道出血。需要密切观察是否有任何怀孕物质排出体外。当阴道出血量超过月经量或持续两周时，建议及时就医。一般来说，药物流产后两周应进行超声波检查，以确定药物流是否干净。