怎么判断痛经原发性和继发性？

可通过观察原来月经初潮的时候是否有过痛经的症状来分辨原发性和继发性痛经。

痛经是指女性在月经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，部分患者可伴有腰酸，严重时伴有恶心、呕吐、面色苍白甚至昏厥。根据病因可分为原发性和继发性两大类，原发性痛经与精神因素密切相关，妇科检查无明显器质性病变，婚后、产后多能自愈，而继发性痛经多继发于盆腔器质性病变。如果女性在初潮来临后就一直有痛经症状，就是原发性的痛经。如果女性初潮没有过这样的痛经症状，而只是近期或者近几年才出现痛经并且有持续加重的症状，就是继发性的痛经。后者往往是说明存在女性妇科疾病的可能，例如子宫腺肌症、子宫内膜异位症或者盆腔炎等情况。在这种情况下可能会对生育造成一定的影响，因此需要积极处理。但是如果是原发性的痛经，一般痛经的症状不会随着年龄的增长而持续加重，对生育也不会造成很大的影响，不仅如此，有些原发性痛经的女性在生育过后痛经的症状可能会消失。

无论是原发性还是继发性痛经，患者都需要注意养成规律的作息习惯，不要熬夜，不要紧张、焦虑、太累，会加重痛经的发生。其次，饮食上也要注意营养均衡，尽量吃温和的食物，避免生冷的食物，这也可能加重痛经。此外，可以喝红糖姜水，可以温暖小腹，使经血通畅，缓解痛经。最后，痛经严重时，可以使用适当的止痛药，如布洛芬或布洛芬。

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