妊娠、盆腔淤血、慢性子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、附件炎、宫外孕、盆腔肿瘤破裂等因素可引起腹胀、疼痛但月经不调,需根据体征和检查结果综合判断,及时治疗。
一、生理因素:近期发生性行为的女性需要注意月经延迟时是否怀孕。用早孕试纸可以初步推测血HCG和阴道超声可用于诊断。二、病理因素:1、盆腔淤血:一些女性内分泌失调,伴有盆腔淤血,在月经前会出现腹胀和疼痛。彩色多普勒超声可用于检测盆腔静脉血流,帮助诊断。如果症状轻微,则不需要特殊治疗。注意个人卫生。2、子宫肌瘤:子宫肌瘤可引起腹胀、疼痛、月经延迟等症状。可以使用米非司酮等减少平滑肌瘤体积的药物。3、子宫内膜异位症:是一种由子宫内膜生长超出正常位置引起的疾病,表现为月经前1-2天腹胀疼痛、月经1-2天加重、月经异常、不孕等。通过口服短效避孕药等抑制子宫内膜生长的药物来缓解症状。4、附件炎:附件炎是指病原体进入生殖道引起女性卵巢和输卵管的炎症。附件炎,表现为腹胀疼痛、异常白带等。在治疗方面,可在医生指导下口服适当的抗生素。5、异位妊娠:有必要去医院进行hCG和B超检查,以确认是否为异位妊娠,然后进行进一步治疗。如确诊,需及时进行手术等治疗。6、盆腔肿瘤破裂:盆腔器官,如膀胱、卵巢和肠道肿瘤,会随着疾病的发展而增加,直至破裂,导致腹胀和疼痛。及时就医,经医生诊断后进行手术治疗。7、其他:人工流产或清宫手术可导致宫颈粘连、腹胀、疼痛,但月经不来。建议及时就医,根据病因进行治疗。